睾丸鞘膜积液有哪些治疗方法?
观察,保守治疗。
对于病程缓慢,积液量少、张力小而且长期不增大,而且没有明显症状的情况,建议密切观察即可。婴幼儿型的鞘膜积液往往可以自行吸收,也不需要治疗。
对于那些因为全身疾病引起的鞘膜积液,当全身疾病痊愈之后,鞘膜积液往往也可以逐渐被吸收。对于各种炎症等原因引起的鞘膜积液,需要经过抗感染治疗后评估积液被吸收的情况,再决定下一步治疗方案。
手术治疗。
适用于各种类型的鞘膜积液,常见的手术方式包括:鞘膜开窗术、鞘膜翻转术、鞘膜切除术等。
小儿睾丸鞘膜积液传统手术的大致过程是怎样的?
传统小儿睾丸鞘膜积液手术名称为「鞘状突高位结扎 + 鞘膜囊开窗术」。
手术在同侧腹股沟或阴囊上极切 1 cm 小口, 切开皮肤后,打开鞘状突,将积液放出,再将鞘状突这一隧道样结构彻底分离出来,并将其结扎,最后缝合切口即完成。
小儿进行鞘膜积液手术,在术前应该进行哪些准备?
小儿鞘膜积液属于小手术,术前准备只要求完善常规血液检查、心电图与胸片,保证充足的禁食时间(约 6 小时,具体视就诊医院而定)即可。
小儿多大年龄适合鞘膜积液手术?
2 岁以前的孩子,都可以保守观察治疗。2 岁以后,就建议积极手术治疗以达到根治的目的。
小儿进行鞘膜积液的手术选择的麻醉方式是什么?
考虑到鞘膜积液手术孩子的年龄,绝大多数在 5 岁以下,无法配合手术完成,故而均是选择全身麻醉。
小儿进行鞘膜积液手术对小儿生长发育、生育是否会产生影响?
鞘膜积液手术是临床上较为安全的手术,手术已经是非常成熟的方式、创伤小,对生长发育、生育基本没有影响,而且不治疗影响生育的可能性更大。
成人睾丸鞘膜积液手术和儿童有何不同?
大体步骤上成人与小儿一致,差别是小儿将鞘膜这一保鲜膜样结构切开即可,而大人需要彻底翻转鞘膜,将内面朝外、外面朝内,并缝合,这是由于成人的睾丸鞘膜具有分泌液体的功能。
睾丸鞘膜积液传统手术的创伤大么?
可以很肯定的说,这是一个小手术,创伤很小。
睾丸鞘膜积液可以微创治疗么?
老百姓口头说的微创,在医生角度指的是「腹腔镜」手术。
鞘膜积液目前临床上也有采用腹腔镜手术治疗的。可是腹腔镜需要建立气腹,往肚子里打进惰性气体,让肚子像帐篷一样鼓起来,因此有其他的损伤效应。
此外腹腔镜治疗鞘膜积液,均需要切开两个创口,因此就手术刀口创伤而言,传统手术和微创手术差别不多。
最终采用哪一种手术方式,应当遵循主刀医生及小儿家属共同商讨的决定。
睾丸鞘膜积液手术成功率高么?
这一手术总体成功率很高。
睾丸鞘膜积液手术成功的标志是什么?
术后 1 周,患儿阴囊水肿完全消退后,两侧阴囊大小基本恢复对称。行彩超复查,未见鞘膜囊内积液,则标志手术成功。
睾丸鞘膜积液手术后复发几率高么?
复发是可能的,但是复发率很低。
睾丸鞘膜积液术后会有后遗症吗?
只要没有手术并发症,那么手术唯一的后遗症就是疤痕。可是年龄越小的孩子,伤口愈合能力越强。
临床观察提示,越早完成手术,后期手术瘢痕越不明显。