胸很挺若无其他不适症状，通常是锻炼、乳腺发育良好导致的生理情况，为正常现象。若在胸很挺的同时，伴有疼痛等不适症状，则可能是乳腺增生、乳腺纤维腺瘤等疾病导致。
一、生理性因素：1、锻炼：如果经常锻炼胸肌，就可能会因胸肌发达，视觉上感觉胸部比较挺，属于正常现象，不需要特殊治疗；
2、乳腺发育良好：青春期女性雌激素水平比较高时，可能会使乳腺发育良好，胸部也比较丰满，通常属于正常的第二性征发育，也不需要进行特殊处理。
二、病理性因素：1、乳腺增生：当存在乳腺增生时，可能会因激素水平升高，使乳腺正常结构紊乱，出现乳房胀痛等情况，肿块支撑着乳腺，导致胸部变大。一般不需要治疗，如果疼痛症状严重，可遵医嘱使用甲睾酮片、枸橼酸他莫昔芬片等药物进行干预，对于缓解症状有利；
2、乳腺纤维腺瘤：属于一种良性肿瘤，可能会因肿瘤的生长，使乳腺的外观变挺，通常伴有乳腺疼痛、乳头溢液、乳头糜烂等症状，可通过手术治疗去除肿瘤。
出上述原因外，还可能是乳腺癌导致的，为乳腺恶性肿瘤，患者需要到医院乳腺外科检查，然后遵医嘱用药或选择手术、放疗、化疗等方式治疗。